日本臨床肛門病学会

技能認定医(遡り)申請

審査:

書類審査

申請手数料:

10,000円 ※申請時に納付

認定料:

20,000円 ※審査後、認定証交付の際に納付(申請時に納付しないで下さい)

資格:

  1. 本学会の会員であること。
  2. 2020年1月1日から12月31日までの1年間に、術者として100例以上の肛門手術経験(痔瘻手術20例、裂肛手術5例を含む)があること。
  3. 過去3年間に本学会学術集会(第2回、第3回、第4回学会のうち)出席が1回以上あること。
    ※不明の場合は事務局で学術集会の出席確認をいたします。
  4. 日本大腸肛門病学会の大腸肛門病専門医の資格を有すること。

提出書類:

  1. 申請書の正本1通およびその写し1通
  2. 医師免許証の写し 1通
  3. 申請手数料 払込取扱票(払込済み)の写し 1通
    ※インターネットバンキングの場合は振込みが分かる写し
  4. 日本大腸肛門病学会 大腸肛門病専門医 認定証の写し 1通

申請手数料の振込先:

書類送付先:

日本臨床肛門病学会 事務局
〒103-0022 東京都中央区日本橋室町1-5-2東洋ビル5F
(株)コンベンションセクレタリアット東京内
TEL:03-5888-5675 FAX:03-5888-4377 E-mail:jacp@consect.jp